身體鍛煉是否有助于降低癌癥風(fēng)險？接受治療的癌癥患者參與鍛煉是否有助于減輕癥狀？癌癥幸存者鍛煉有何益處？對于這些問題，大部分研究表明癌癥發(fā)生隨身體活動水平增加而降低。鍛煉也可以降低治療副反應(yīng)，可以幫助患者從化療、放療和手術(shù)中恢復(fù)。下面我們來看看身體鍛煉對各類型癌癥風(fēng)險及幸存者的影響。
乳腺癌幸存者：JCO雜志上發(fā)表的一篇研究發(fā)現(xiàn)，有氧鍛煉和力量訓(xùn)練會顯著減輕正在接受芳香化酶抑制劑治療的乳腺癌幸存者的關(guān)節(jié)痛。研究人員報告，盡管僅僅在3個月后疼痛的狀況就有所改善，但是最大收益（即關(guān)節(jié)痛評分降低30%）出現(xiàn)在繼續(xù)鍛煉12個月的女性中。鍛煉方案由每周150分鐘的有氧鍛煉，及一周兩次有監(jiān)管的力量訓(xùn)練。參與鍛煉的女性的基線最痛評分為5.6，接受一般護(hù)理的女性的最痛評分為5.9。接受一般護(hù)理的女性最痛評分平均下降0.2分，而鍛煉的女性最痛評分平均減少1.6分（29%）（P < .001）。
乳腺癌風(fēng)險：近期發(fā)表在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention上的一項研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)適度鍛煉的女性與較低風(fēng)險的絕經(jīng)后浸潤性乳腺癌有關(guān)。研究中一些女性每周至少完成相當(dāng)于行走4小時的代謝（MET小時）任務(wù)，堅持4年，這些女性與那些相同時間段內(nèi)運(yùn)動量更低的女性相比，疾病風(fēng)險降低10%。研究人員強(qiáng)調(diào)，維持常規(guī)鍛煉很重要，在那些每周進(jìn)行12MET小時鍛煉、并持續(xù)5-9年的女性中，那些之后鍛煉強(qiáng)度減弱的女性與繼續(xù)鍛煉的女性相比，乳腺癌風(fēng)險增高（風(fēng)險比，1.16）。
肺癌：Journal of Thoracic Oncology發(fā)表的一項研究表明，鍛煉和身體活動應(yīng)該作為肺癌患者的治療選擇，因?yàn)殄憻捒梢詼p輕癥狀、改善耐受性、提高生活質(zhì)量，潛在的減少住院時間和術(shù)后并發(fā)癥。研究人員發(fā)現(xiàn)，大部分肺癌患者想要得到醫(yī)生關(guān)于身體活動和鍛煉的指導(dǎo)。研究人員鼓勵所有醫(yī)生在肺癌診斷、治療的整個過程中建議患者進(jìn)行鍛煉。
卵巢癌風(fēng)險：盡管有關(guān)身體活動和卵巢癌之間關(guān)系的證據(jù)尚未得出結(jié)論，但研究人員對此問題的研究還在繼續(xù)。發(fā)表在《婦科腫瘤學(xué)》雜志的一篇綜述表明，盡管缺乏證據(jù)，但臨床醫(yī)生應(yīng)該鼓勵卵巢癌患者進(jìn)行身體活動。該綜述納入了26項研究，病例對照研究更可能發(fā)現(xiàn)身體活動對上皮性卵巢癌風(fēng)險的保護(hù)作用。這些研究的大部分表明，對身體鍛煉最活躍的女性來說，疾病風(fēng)險顯著下降30%-60%。然而，隊列研究表明沒有顯著相關(guān)性。
結(jié)直腸癌：JCO雜志上發(fā)表的一項研究調(diào)查了身體鍛煉和靜坐時間對結(jié)直腸癌診斷的影響。參與者分別在癌癥診斷前、后完成了關(guān)于身體活動和靜坐時間的調(diào)查問卷。每周進(jìn)行8.75或更多小時代謝等量任務(wù)（MET小時）的身體鍛煉的參與者（相當(dāng)于大約每周行走150分鐘）與那些每周少于3.5 MET小時的參與者相比，所有原因引發(fā)的死亡風(fēng)險更低。每天6小時或更多時間靜坐與每天靜坐少于3小時相比，所有原因引發(fā)死亡風(fēng)險更高。
胃癌風(fēng)險：《英國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一項觀察性研究試圖發(fā)現(xiàn)身體活動和胃癌風(fēng)險之間的聯(lián)系。通過七項前瞻性隊列研究和4個病例對照研究，研究人員發(fā)現(xiàn)足夠的身體活動和胃癌風(fēng)險之間的輕微相關(guān)性（前瞻性隊列相對風(fēng)險為0.81[95%置信區(qū)間（CI）, 0.69–0.96]；病例對照研究為0.78 [95% CI, 0.66–0.91]）。其它因素，比如吸煙和癌癥亞型會使相關(guān)性變?nèi)酢?/span>
文獻(xiàn)來源：
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醫(yī)脈通編譯自：Exercise and Cancer, Cancernetwork, April 15, 2016
